拱墅區位于杭州市北部，古時因拱宸橋和十里湖墅而得名。古老而秀麗的京杭大運河在區內蜿蜒12公里，宛如一條銀鏈貫穿南北。拱墅區面積87平方公里，總人口60萬（其中外來流動人口32萬），轄10個街道92個社區。家庭是社會的基本單位，家庭的幸福決定著社會的和諧，家庭中的核心成員——母親的健康決定著家庭的幸福。近年來，區委區政府十分重視社會事業的發展與創新，拱墅區人口和計劃生育局圍繞中心服務大局，開展了以“母親健康”為核心的“健康母親幸福家庭”系列活動，特別是“藍氧幸福小屋”項目的開展，以保障生殖健康為切入點，將創建幸福家庭活動的關口前移，受到了基層群眾的熱烈歡迎和社會各界的好評。

   一、項目背景

   1994年在開羅召開了“世界人口發展大會”。我國政府按照大會確立的“人口與經濟、社會、資源、環境協調和可持續發展，人人享有生殖健康”的目標，引進了“生殖健康”概念，并結合國情確立了生殖健康工程，在全國廣泛地開展了生殖健康教育，推行了生殖保健服務。21世紀以來，隨著人口計生工作形勢的發展和廣大群眾對生殖健康服務需求的不斷提高，人口計生工作面臨著新的挑戰。隨著經濟社會的發展，人口計生工作進入由管理為主向服務為主的轉型升級階段，同時計生技術服務網絡面臨：服務什么，怎樣服務才是群眾最需要、最優質的服務的問題。近年來，區委區政府把保障和改善民生、促進健康作為建設幸福拱墅的根本出發點和落腳點。在貫徹中央、省、市精神、通過調查研究總結經驗、從實際出發、集中各方智慧的基礎上，拱墅區確立了系列“健康母親幸福家庭”惠民服務項目。從2009年開始，以“母親·家庭·社會”為主線，通過增強母親健康促進家庭幸福、社會和諧為核心，在以往“健康母親幸福家庭”工作基礎上于2011年開設了“藍氧幸福小屋”項目，藍氧（O3）又名三氧、超氧、藍氧等，是氧的同素異形體，它是一種具有特殊氣味的淡藍色氣體。因為藍氧具有極強的氧化性的特點，被世界公認是一種廣譜高效殺菌劑。具有快速殺菌、安全高效、對人無損傷等特點。選擇藍氧項目，進一步推動生殖健康促進工程全覆蓋，提升我區計生優質服務水平，最大限度地為每位婦女提供滿意的計生公共服務產品，同時不斷滿足廣大群眾對生殖健康服務的需求。

   二、具體做法

（一）廣泛調查研究 確立工作目標。2010年10月，我們在開展了群眾對健康促進需求的問卷調查、電話訪問、座談協商等多種形式的廣泛調查研究的基礎上，確定了“健康母親幸福家庭”的新的主題內容——“藍氧”幸福小屋項目（該項目也是中國人口福利基金會生殖健康援助項目之一）。世界衛生組織和聯合國人口基金項目的調查報告顯示，對于成年女性而言，最常見的疾病不是感冒，而是生殖道感染；成年女性患上生殖道感染的幾率是60%-80%。生殖道感染是目前最常見的婦科疾病，據拱墅區2009至2010年計生三查（查環、查孕、查病）服務中統計，目前我區已婚育齡婦女生殖道感染率達63%，表現特點是患病率高，病種多樣，分布廣泛，就診治療率低，嚴重影響了女性生殖健康和家庭幸福。藍氧是一項適用范圍廣、療效顯著、治療費用低、綠色環保、無毒副作用、操作簡便、非常適合計劃生育機構使用的前沿技術。所以選擇“藍氧”幸福小屋項目(即藍氧干預治療項目）為我區提高婦女生殖健康水平和生殖保健意識的重要措施，也是人口計劃生育工作堅持以人為本的理念、讓計生優質成果惠及廣大育齡群眾的具體體現。

（二）制定項目計劃 實施具體步驟。

2009年初制定“健康母親幸福家庭”項目(該項目列入2010年政府實事)計劃及具體實施方案。計劃分三年為全區8萬育齡婦女開展一次高質量的生殖健康檢查，對檢查中發現的異常人群進行積極干預。“藍氧”幸福小屋項目是“健康母親幸福家庭”項目中的重要分支項目，于2011年年初開始實施，對在體檢中發現的生殖道感染人群、生殖道感染高危人群、門診病人等進行藍氧防治，取得了良好成效。具體舉措如下：

   1、領導重視，政府財政大力支持。省、市、區各級領導都高度關注民生、關注公共服務，只要是惠及廣大老百姓、滿足廣大群眾需求的公益項目都會不遺余力大力支持。拱墅區人口和計劃生育局在2010年底確立“藍氧”幸福小屋項目上報給區委、區政府時，區委區政府馬上新增撥款100萬元用于購買設備和項目啟動。我們在總站和分站及四個街道服務站開設了藍氧項目點，并對每個藍氧治療區域工作用房進行溫馨布置，統一標識，統一名稱為“藍氧”幸福小屋。藍氧項目的開展宗旨是公益、高效，支出基本由政府全額保障，對群眾基本是免費服務。財政的全力支持是藍氧項目順利開展的有力保障。

   2、廣泛宣傳，促進群眾對藍氧項目的認知。全區各級人口計生部門和計生協組織借助傳播媒體，利用計生活動陣地和計生局、計生指導站外網、計生手機短信平臺、培訓講座等開展了形式多樣的宣傳活動。全區共印制宣傳單10萬份、宣傳折頁1萬冊，由社區計劃生育專干和流動人口協管員、計生志愿者等分發到各家各戶。讓廣大群眾了解藍氧、認知藍氧、接受藍氧。

   3、追求精致，關注細節組織實施。為了高效實施該項目，我們制定了不同階段的評估、反饋機制。同時針對不同人群制定了不同的防治方案，并通過實踐反饋不斷的修正該方案。對每一例病例使用的藍氧濃度、沖洗時間、沖洗次數進行記錄并跟蹤治療結果。

   2010年10月，中國人口福利基金會授予我區“生殖健康援助行動項目示范基地”，特別是“健康護照”大面積推廣也較好地促進了“藍氧”幸福小屋項目，育齡婦女可以通過手持的“健康護照”網上查詢自己的健康信息和健康指導意見（如：檢查結果為細菌性陰道病，建議藍氧沖洗三次等），實現網上健康評估、健康指導、健康咨詢服務。截止目前，我區已發放“健康護照”32000張，為人口計生公共服務數字化提供了有力的技術支持，同時也為“藍氧”幸福小屋項目開展提供了有力保障，進一步用科技惠及廣大育齡婦女，提升我區優質服務水平。

   4、規范服務，保障項目實施水準。建立了科學規范的項目管理制度，是項目順利實施的保證。為確保項目運作規范有序，全區統一制定了藍氧小屋布置規范、藍氧設備的使用規范、藍氧技術使用規范、質量目標管理工作制度，我們還定期檢查評估，保證項目的實施質量和水準。

   三、項目結果

   （一）療效顯著。至今運用藍氧技術已惠及全區一萬余人次，各種生殖道感染治療綜合有效率為92%，群眾可接受度為96%，群眾滿意率為98%。在開展項目過程中，我們發現藍氧對生殖道感染易感人群有良好的預防作用，對復發性、混合性感染療效顯著。不僅對細菌、霉菌、滴蟲等有效，對病毒也有作用。去年，我們對102例HPV陽性婦女進行藍氧干預，時間為三個月，每周三次，有70例病人再次檢查HPV病毒轉為陰性，我們將會對更多的HPV陽性病人進行干預，作進一步調查研究。反饋意見顯示，有少數人藍氧治療后有明顯提高性欲作用，使原本不和諧家庭變得性福和諧。

   （二）操作簡便。藍氧項目對技術人員本身技術要求不高，沒有毒副作用，安全高效，很適合基層計生技術服務機構開展。藍氧項目拓寬了計生技術服務內涵，促進生殖健康同時促進家庭幸福，彰顯了人口計生服務先進性和人文關懷，這是一項促進家庭幸福、社會和諧的惠民工作，受到廣大群眾的歡迎和好評，樹立了人口計生部門的良好形象。

   （三）不足之處。由于藍氧治療只能在計生服務機構內實施完成，需要醫務人員操作，還需固定的治療用房，所以這一技術的普惠度還不夠。藍氧要成為大范圍人群的預防生殖道感染的措施，還需進一步探索改進，建議發展更簡便、群眾更宜接受的家用型治療機。

   四、總結評估

“藍氧”幸福小屋項目的運作實施，不僅為群眾節約了大量的治療費用，也激發了群眾的參與熱情，同時煥發了計生技術服務機構的生機與活力，取得了較好的社會效益和經濟效益。總之，“藍氧”幸福小屋項目是一項群眾歡迎、領導滿意、促進家庭幸福、社會和諧的計劃生育服務機構適宜技術，值得推廣和繼續深化。

通過“藍氧”幸福小屋項目的不斷深入，我們將更全面地做好人口計生工作，為促進我區家庭幸福與社會和諧，做出更大的貢獻。